NAD+ dažnai minimas kalbant apie ląstelių energiją, senėjimą ir ilgaamžiškumą. Mokslinis susidomėjimas turi pagrindą: nikotinamido adenino dinukleotidas (NAD+) dalyvauja energijos apykaitoje, redokso reakcijose ir įvairiuose ląstelių signaliniuose procesuose. Tačiau tarp NAD+ biologinio vaidmens ir teiginio, kad jo infuzijos gali sulėtinti žmogaus senėjimą, yra didelis įrodymų skirtumas.
2026 m. sisteminė ikiklinikinių ir klinikinių tyrimų apžvalga nustatė, kad NAD+ didinančios intervencijos pasižymi aiškiu biologiniu aktyvumu, tačiau jų klinikinis veiksmingumas senėjimo ir sveikatingumo srityse tebėra neaiškus. Į apžvalgą nepateko nė vienas klinikinių baigčių tyrimas, kuriame intraveninis NAD+ būtų vertintas kaip senėjimą stabdanti intervencija.
Kodėl NAD+ apskritai siejamas su senėjimu?
NAD+ yra būtinas daugeliui ląstelėje vykstančių reakcijų. Jis susijęs ne tik su energijos gamyba, bet ir su fermentų, dalyvaujančių DNR pažaidų atsake bei kituose ląstelių procesuose, veikla. Būtent dėl šių ryšių NAD+ metabolizmas tapo aktyvia senėjimo biologijos tyrimų kryptimi.
Tačiau net teiginį, kad senstant NAD+ visuotinai mažėja žmogaus organizme, reikia formuluoti atsargiai. 2025 m. „Nature Metabolism“ apžvalgoje pažymėta, kad nuoseklus su amžiumi susijęs NAD+ mažėjimas žmonėms parodytas tik ribotame skaičiuje tyrimų, o duomenų apie skirtingus audinius vis dar trūksta.
Tai svarbu, nes gyvūnų modeliuose gauti rezultatai negali būti automatiškai perkeliami žmonėms.
Trys dalykai, kurių nereikėtų suplakti į vieną
Kalbant apie NAD+, dažnai kartu aptariamos gana skirtingos intervencijos:
| Kas tiriama? | Ką šiuo metu galima pasakyti? |
| NAD+ biologija | NAD+ yra svarbus ląstelių metabolizmui ir kitiems biologiniams procesams. |
| NAD+ pirmtakai, pvz., NR ir NMN | Žmonių tyrimuose gali padidinti kai kuriuos NAD+ metabolizmo rodiklius, tačiau klinikiniai rezultatai nevienodi. |
| Intraveninis NAD+ | Žmonių klinikinių duomenų gerokai mažiau, o senėjimą lėtinančio poveikio įrodymų nėra. |
Būtent paskutinis skirtumas aktualus vertinant NAD+ infuzija. Tyrimai su geriamais NAD+ pirmtakais nėra tiesioginis įrodymas, kad į veną leidžiamas NAD+ turės tokį patį poveikį.
2025 m. NAD+ pirmtakų klinikinių tyrimų apžvalgoje nurodyta, kad nors ikiklinikiniai rezultatai yra perspektyvūs, žmonių tyrimuose nustatytas veiksmingumas iki šiol buvo ribotas.
O ką jau žinome būtent apie infuzijas?
Duomenų nėra visiškai nulis. 2019 m. nedidelis pilotinis tyrimas stebėjo NAD+ metabolizmą šešių valandų intraveninės infuzijos metu. Tyrimas suteikė informacijos apie NAD+ metabolizmą, tačiau nebuvo skirtas įrodyti, kad procedūra lėtina senėjimą ar ilgina gyvenimą.
2026 m. retrospektyviame pilotiniame tyrime buvo vertinamos keturias dienas iš eilės atliekamos NAD+ infuzijos. NAD+ gavę dalyviai infuzijų metu pranešė apie virškinimo simptomus, padažnėjusį širdies ritmą ir spaudimo krūtinėje pojūtį; simptomai pasibaigė užbaigus infuzijas. Tyrimas buvo trumpas, nedidelis ir neskirtas įrodyti senėjimą stabdančio poveikio.
„Padidina NAD+“ ir „lėtina senėjimą“ – skirtingi teiginiai
Tai bene svarbiausia riba vertinant šią temą. Intervencija gali pakeisti biomarkerį, tačiau tam, kad būtų galima kalbėti apie senėjimo lėtinimą, reikia patikimų duomenų apie žmogui reikšmingus ilgalaikius rezultatus.
2026 m. sisteminė apžvalga parodė, kad žmonių tyrimuose geriamieji NR ir NMN gana nuosekliai paveikia su NAD+ susijusius biologinius rodiklius, tačiau poveikis funkciniams, metaboliniams ir kitiems su sveiko gyvenimo trukme siejamiems rezultatams buvo nevienodas ir dažnai nenustatytas.
Todėl dabartinė įrodymų bazė leidžia NAD+ laikyti svarbia ir aktyviai tiriama senėjimo biologijos kryptimi, bet ne įrodyta žmogaus senėjimą stabdančia terapija. Ypač mažai patikimų klinikinių duomenų turime būtent apie intraveninį NAD+, todėl teiginius apie ilgaamžiškumą, „atjauninimą“ ar gyvenimo trukmės pailginimą šiuo metu reikėtų vertinti atsargiai.